Valutazione funzionale e prescrizione di allenamento per un paziente con insufficienza renale cronica sottoposto a emodialisi: un caso clinico
Abstract
L'insufficienza renale cronica si riferisce a una diagnosi sindromica di perdita progressiva e, generalmente, irreversibile della funzione di clearance renale, cioè della filtrazione. Obiettivi: Questo studio ha lo scopo di valutare la capacità funzionale dei pazienti con insufficienza renale cronica sottoposti a emodialisi e di prescrivere l'allenamento aerobico utilizzando la soglia del lattato nel sangue. Materiali e metodi: Un paziente con insufficienza renale cronica è stato valutato attraverso anamnesi, test del cammino di 1200 metri, test del cicloergometro, misurazione del lattato nel sangue con metodo enzimatico e questionario sulla qualità della vita SF-36. Il paziente è stato sottoposto ad allenamento aerobico basato sulla soglia del lattato, in 3 sedute settimanali per otto settimane. I risultati iniziali sono stati confrontati con quelli ottenuti dopo le otto settimane di allenamento. Risultati: Dopo le otto settimane di allenamento, si è registrato un aumento della concentrazione di emoglobina ed ematocrito, del consumo massimo di ossigeno, del carico di allenamento nella soglia del lattato, riduzione del lattato ematico a riposo e miglioramento in relazione al dolore valutata dal questionario sulla qualità della vita SF-36. Conclusione: i pazienti con insufficienza renale cronica, se valutati in modo specifico, in cura da un team multidisciplinare (nefrologo, fisioterapista, educatore fisico, psicologo e nutrizionista), possono sottoporsi a un allenamento fisico personalizzato, al fine di minimizzare gli effetti del decondizionamento e delle entità cliniche opportunistiche .
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